月亮的貓 作品

三病合一,王楚欽的希望

 “脂肪這種東西其實還是很重要的,如果一個人長期缺乏脂肪的話,很容易會影響脂溶性維生素a和d的吸收,從而出現維生素Ad的缺乏的。”

 “同時因為長期的營養不良,再加上患者長期飲食缺乏糖類物質,患者還有低血糖症,所以孩子的面色才會這麼蒼白,而且還會很容易出汗,同時他為什麼會一天到晚都在睡覺呢?嗜睡是一種神經系統症狀的表現,也是由於營養不良導致,更嚴重的,甚至可能會出現神志不清,或者是突然驚厥等等。”

 聽到肖堯的這番解釋,王楚欽大哥瞬間沉默下來,坐在椅子上,低著頭,眼眸微垂,擋住了眼底的動靜,只是那緊握起的拳頭,以及額頭上蹦起的青筋,很明顯的表明這位大哥現在心情的激動和不平。

 就連一旁從進門來一直到現在為止,都顯得渾然不在意,頗有一種把生死已經置之度外,運氣好就活了,運氣不好就去死的擺爛架勢的王楚欽也同樣沉默不語。

 他也不知道自己是運氣好運氣壞。

 從小到大,反正他就是永遠都籠罩在哥哥的陰影之下。

 哥哥學習成績好,經常受到老師表揚,甚至還是中考狀元,但是自己成績卻很差,開家長會,每逢都是被批評的主,家裡人教育自己的時候,也從來都是用哥哥為例。

 但是!

 說真的。

 王楚欽一點都不討厭他哥。

 除了他哥沒事,私底下偷偷摸摸的會給自己轉錢,讓他出去吃好吃的,不要老在家裡吃那些寡淡無味的東西之外,從小到大,他每回被欺負了,都是哥哥幫他報仇回來。

 而且說句不孝順的話,在這種原生家庭裡生活的孩子,兄弟兩個除了抱團取暖之外,還有什麼其他的辦法可以讓他們安然無恙的生活下去嗎?

 一天到晚耳邊永遠都充斥的是罵聲,桌子上永遠的都是那麼一兩樣的菜,爸媽永遠都是漠視的目光,要不然就是憤怒的目光,除此之外,再也沒有其他的目光注視了。

 或許~

 他早該預料到有這麼一天。

 王楚欽在心裡頭默默的想到。

 不過~

 都現在這年頭了,還能因為嚴重營養不良,引起各種各樣的併發症,也算得上是蠻厲害的一種?

 王楚欽苦中作樂的想到。

 在門診室裡陷入了長達幾分鐘的沉默之後,王楚欽大哥率先開口打破了這一刻。

 他神情真摯,態度誠懇,目光注視的肖堯,很是認真的說道。

 “醫生,麻煩你救救我弟弟,他還很小,沒有體會到人生的快樂。”

 聽到這話,肖堯頓時就笑了。

 “總體來說孩子情況不算嚴重,雖然也不是太好,但是依舊在可控範圍之內,你不用說的了,跟王楚欽同學得了什麼癌症一樣,其實肺炎這個病還是很好治療的。”

 頓了頓後,肖堯特意給了兄弟兩個一個緩和的接受機會,這才要接著繼續說道。

 “首先呢,我們肯定是要做到控制和緩解症狀,改善肺的通氣情況,消除肺部炎症才行。”

 “這一步通常我們採用的都是抗感染藥物治療,儘早進行抗感染治療,越早治療愈後效果就會越好。”

 “簡單來說,針對病人有著咳嗽和咳痰的症狀,那我們就要使用咳嗽咳痰的藥物,像是右美沙芬,或者甘草片鎮咳,也可以使用氨溴索卻痰。”

 “然後病人還有發熱的症狀,因為現在屬於偏高熱了,如果是偏低熱的話,我們會採用物理降溫的方式,高熱就可以直接上布洛芬這些退燒藥了,至於在使用退燒藥的過程中,會不會引起患者的脫水,導致低血容量,加重病情,這一點我們醫生會斟酌進行治療的。”

 為了防止這兄弟倆不明白,肖堯還特意補充解釋道。

 “因為肺炎這個病才是引起發燒的真正元兇,所以我們想要根治發燒,就需要根治肺炎才行,因此所有醫生的整體治療方案都會以抗感染治療為主,而不是說是以退燒為主的。”

 “還有關於王楚欽同學說的缺氧,呼吸不上來,喘不上氣兒這一點,醫院醫生也會根據患者的情況來進行相應的治療。”

 “比較常規的就是吸氧,還有無創通氣,有創通氣,經鼻導管高流量氧療,這都是一些方法,而且因為患者現在並沒有引起重症的心肺功能衰竭,不需要進行長時間的心肺支持,所以我估計也就是安排個吸氧了。”

 “如果是重症肺炎合併感染性休克的話,那麼還需要在短期內使用糖皮質激素降低病死率,但是你家弟弟也不需要,他雖然情況不算太輕,但也沒有達到說是重症的那種程度。”

 肖堯這邊說著,看著兄弟兩個人都是一派認真的模樣,嘴角微微的勾起一抹淡笑,隨後又看了一眼手裡的檢查結果,話鋒一轉,從肺炎直接就跳轉了肺膿腫的問題上。

 “肺炎的情況咱們就說完了,接下來孩子還有的情況,一個是瀰漫性支氣管炎,還有一個就是早期的肺膿腫。”

 “肺膿腫到底是什麼意思?是肺生膿了嗎?需要做手術嗎?會不會引起身體以後的虛弱,就是做了手術以後,身體會不會就是從一種特別健康的狀態變得特別虛弱,跑兩步都要氣喘呼呼的那種。”

 王大哥很是關切的追問道。

 “這些問題咱們先一個一個來說,你先彆著急。”

 肖堯安撫著王大哥的情緒,開始仔細且系統化的解釋了起來。

 “首先我們先要知道什麼是肺膿腫,簡單來說,這是一種由多種病原體導致肺組織壞死形成的肺組織化膿性病變,你要理解成肺生膿了,也不是不可以。”

 “但說到底,肺膿腫的治療原則其實和肺炎的情況是一樣的,都是要抗感染,唯一不同的就是肺膿腫,這邊還要加一個膿液引流。”

 聽到這話,王大哥頓時若有所思。

 “就像是我之前胳膊上長了一個膿包一樣,不把這膿液擠出去,這傷口就一直不好,只有把膿液給清乾淨了以後,傷口才會和好。”

 “對!”

 對於王大哥的這番話,肖堯給予的肯定的點頭。

 “至於你說的手術治療,正常情況下來說,是我們的藥物治療效果不佳,並且患者的全身狀況和肺功能良好的時候,才會考慮外科手術治療,所以也不存在你之後說的那個手術之後會不會虛弱的問題。”