嗅嗅陽光 作品

第653章:好難的辨證

……

荊防顆粒屬於解表劑,可巴特爾此時已經邪陷陽明,同時表證還在(惡寒發熱的症狀說明表證還在),這屬於太陽陽明合病了!

那麼,光用荊防顆粒解表,汗一出,傷津傷陰,此時就導致了巴特爾體內因為陰虛而發熱了!

難怪巴特爾吃了荊防顆粒後,不再惡寒(這說明表證已解),但體溫反而高燒到了40度以上!

特喵的裡熱加重了啊!

所以巴特爾會更加煩躁和口渴,並且大便秘結,肚子鼓脹疼痛!

導致整個人滿面潮紅,出氣粗重,還說起胡話來了!

大便秘結在裡,熱臭氣息上蒸擾神,病人能不說胡話嗎?!

正像清代傷寒學家柯韻伯說的,“汗出是便難之因,便難是譫語之根”!

所以,葛根一劑荊防顆粒,把巴特爾的太陽陽明合病,給治成了陽明腑實之證了!

(陽明腑實證,也可以稱為裡熱實證,以痞、滿、燥、實為特點,嚴重了就會導致病人說胡話!)

……

所以,此時分析巴特爾這病的病機循環,可以總結為:汗出傷陰——陰虛內熱——熱迫汗出——出汗傷津(陰)——津少(陰虛)便難——難便譫語!

這裡面形成了一個裡熱重和出汗傷津互相因果循環的一個惡性循環!

那麼,此時的治療根本,就必須是清熱和補津液了!

而要清熱,自然把病人肚子裡的燥屎推下去是當務之急!

把燥屎推下去,可以帶走一部分熱量,同時肚子裡腑氣一通,病人就會輕鬆許多了!

(這個道理,幾歲孩子也能聽懂,中醫科學不科學?)

而要把病人肚子裡的燥屎推下去,承氣湯(大黃、芒硝、厚朴、枳實)就是幹這件事的最有效的藥方!

可特奶奶的!

為什麼葛根給開了三黃承氣湯不管用啊?

三黃承氣湯組成:大黃、芒硝、枳實、厚朴、黃連、黃芩。

這在承氣湯的基礎上加了黃連和黃芩,按說清熱力度更大啊?

為什麼僅僅只是讓巴特爾放了幾個屁,大便還是下不來呢?

結果還導致巴特爾肚子更加疼痛,汗出得也更多,整個人體溫再次升高,說胡話也說得更厲害了呢?

好怪!

是巴特爾此時肚子裡火大食氣,氣機不力,又沒有多少津液潤滑,所以才推動不下大便嗎?