第325章 你說句話啊，快謝謝許醫生！

 臨床上，發熱的原因一抓一大把。

 而對這種反覆發熱，還有重症肺炎史的老人，主要考慮三個方向。

 感染、腫瘤，以及風溼免疫疾病。

 感染很好排除。

 陶昌翰的感染指標在好轉，最直觀的胸片也顯示感染灶減小，炎症減輕，基本上能排除掉反覆肺炎發作。

 那麼，問題就很有可能在腫瘤和風溼免疫疾病之間了。

 “要不要叫個會診？”江主任問道。

 icu這邊，吊命可以，但找腫瘤、排查風溼免疫病，還得腫瘤科和風溼科的專科醫生。

 “不用。”

 許秋搖搖頭。

 腫瘤科和風溼科那邊，沒一個能打的。

 他一人，就能頂幾個科室的精銳了。

 “病人之前有過腫瘤嗎？”許秋重新掃視病歷，一邊提出問題。

 “有。”

 抱著餐盒的女人說道:“差不多十三四年前吧，他得過結腸癌。”

 “結腸癌……”

 這是發生在直腸和乙狀結腸交界處的癌症，四十到五十歲發病率最高，男女之比為2:1，甚至到3:1，其發病率佔胃腸道腫瘤的第三位。

 癌症早期可以內鏡微創治療，切除後多數患者能獲長期生存，算得上是少數幾個能根治的腫瘤之一。

 如果病人之前患過結腸癌的話，倒是要警惕一下了。

 這種癌症容易沿著腸壁環形發展，進行淋巴管、血液的轉移，此外也能向腹腔內種植。

 “做個腹部ct，再查一下腫瘤指標。”

 許秋說完，繼續排查起風溼免疫系統的疾病。

 這一領域他也有不少的知識儲備。

 名刀大賽省內賽，那位反覆發熱、全身多處炎症，最終確診複發性多軟骨炎的，正是風溼免疫病。

 如今許秋有了更加豐富的罕見病診療經驗，以及多日簽到帶來的綜合加成，再處理起這類病人，很是得心應手。

 “風溼熱……不像。”

 “狼瘡，也不是。”

 “皮肌炎，一般會累及皮膚和肌肉，也能排除。”

 許秋搖搖頭，把能想到的，能扯上關係的風溼免疫病都排除了一通。

 但都沒有所得。

 “再查個抗核抗體、類風溼因子和總補體c3、c4……”許秋一板一眼地說道。

 這些檢查，統稱為風溼免疫指標，只不過他需要看更細緻的項目。

 “收到，出結果了我立馬打電話給你。”江主任說道。