第22章 高齡胃穿孔，急重症病例討論

 老人的手掌，有大量的皮屑脫落。

 白一塊、紅一塊的，還有大量未脫落乾淨的死皮。

 “腳上有沒有？”許秋立刻問道。

 老人驚訝極了，上氣不接下氣道:“哎呀，是有的。你真有本事！”

 許秋連忙道:“老人家，你不用說話……”

 他的臉色嚴肅了幾分。

 脫皮的病很多。

 像什麼銀屑病、毛髮紅糠疹、玫瑰糠疹、魚鱗病等等。

 但，只有手掌、足底掉皮，這種症狀常見於中毒性休克！

 而中毒性休克……

 加上腹痛。

 最常見的，就是細菌性腹膜炎、腸麻痺和胃腸穿孔！

 許秋趕緊聽了聽病人的心肺功能。

 除了老年人常見的高血壓的表現外……

 沒有基礎性心肺功能改變！

 聽診腹部。

 腹式呼吸音消失、腸鳴消失。

 他還想要進一步檢查，但老人因為劇烈的疼痛無法臥床，因此只能作罷。

 “疼痛是燒灼樣。

 劇烈的腹痛、噁心嘔吐。

 病人的體溫也很高，有發熱。

 再加上，中毒性休克的可能性……

 胃穿孔！”

 許秋腦子立刻冒出了最合理的診斷。

 他開了檢查單子，道:“去做一個腹部平片。”

 這是針對胃穿孔的診斷。

 “另外，血常規、凝血、肝功、腎功也一併做了。”

 這是針對中毒性休克。

 “好，我們這就去！”

 小青年還想要扛起自己的爺爺。

 許秋攔住了他，指著診室角落道:“那裡有一個摺疊輪椅。”

 “好！謝謝醫生！”

 爺孫兩心裡湧出一股暖意，坐上輪椅離去。

 “下一個……”

 許秋的聲音再次響起。

 ……

 ……

 三個多小時候，爺孫兩帶著一沓檢查報告過來了。

 他們在門外站著，等病人走光了，才敲敲門進來。

 “醫生，您看！”

 小青年對許秋多了幾分尊敬。

 這一切，只因為一個輪椅的舉手之勞。

 許秋點點頭，快速掃過檢查單。

 平片上顯示，老人膈下有遊離氣體。

 妥妥的胃穿孔。

 另外的報告，也提示老人感染。